鼻炎經(jīng)常流鼻血一般不會(huì)直接導(dǎo)致鼻癌,但長期反復(fù)鼻出血需警惕鼻腔鼻竇惡性腫瘤的可能。鼻炎相關(guān)鼻出血多與黏膜損傷、炎癥刺激等因素有關(guān),而鼻癌通常與EB病毒感染、長期化學(xué)物質(zhì)接觸等病因相關(guān)。
鼻炎引發(fā)的鼻出血多因鼻腔黏膜充血水腫、毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致,常見于干燥性鼻炎、過敏性鼻炎等類型?;颊哌┍?、揉鼻等動(dòng)作易造成黏膜機(jī)械性損傷,出血量較少且易止血,通過生理鹽水沖洗、局部涂抹紅霉素軟膏等措施可有效緩解。
鼻癌早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)鼻出血,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)鼻塞、面部麻木、視力改變等癥狀。長期接觸甲醛、鎳等化學(xué)毒物,或存在EB病毒持續(xù)感染、鼻息肉惡變等情況時(shí),鼻出血需重點(diǎn)排查惡性腫瘤。鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢是明確診斷的關(guān)鍵。
鼻炎患者應(yīng)保持鼻腔濕潤,使用加濕器或生理性海水噴霧維護(hù)黏膜屏障,避免用力擤鼻及摳挖鼻腔。反復(fù)出現(xiàn)單側(cè)鼻出血、血涕帶血絲或伴隨嗅覺減退、頭痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過鼻咽鏡、CT等檢查排除腫瘤性病變。日常需戒煙并減少二手煙暴露,職業(yè)接觸有害氣體者應(yīng)做好防護(hù)。
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