大便呈顆粒狀可能是由便秘或膳食纖維攝入不足引起的。常見原因主要有飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道蠕動(dòng)功能減弱、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期缺乏蔬菜水果和全谷物等富含膳食纖維的食物，會(huì)導(dǎo)致糞便體積縮小、質(zhì)地變硬。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積，建議每日攝入25-30克膳食纖維，可通過食用燕麥、紅薯、西藍(lán)花等補(bǔ)充。這種情況無須藥物治療，調(diào)整飲食后2-3天即可改善。
2、水分?jǐn)z入不足
每日飲水量低于1500毫升時(shí)，結(jié)腸會(huì)過度吸收水分使糞便干結(jié)。成年人每天應(yīng)飲用2000-2500毫升水，尤其在高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充。觀察尿液顏色呈淡黃色說明飲水充足，若呈深黃色則需增加飲水量。
3、腸道蠕動(dòng)功能減弱
久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢，糞便在腸道停留時(shí)間延長。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。伴隨腹脹時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
4、腸易激綜合征
腸易激綜合征便秘型患者常出現(xiàn)顆粒狀大便，可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型癥狀為排便后腹痛緩解，建議使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散調(diào)節(jié)腸道功能，配合匹維溴銨片緩解腸道痙攣。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，出現(xiàn)頑固性便秘伴糞便干結(jié)?；颊咄ǔ０橛信吕洹⒎α?、體重增加等癥狀，需檢測甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，便秘癥狀隨甲狀腺功能恢復(fù)而改善。
改善顆粒狀大便需建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射，養(yǎng)成固定時(shí)間排便。飲食中增加火龍果、獼猴桃等富含果膠的水果，避免過度依賴刺激性瀉藥。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過2周，或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行腸鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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