男人腰困腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,局部熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期需臥床休息1-3天,后期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,輕度突出可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物,睡眠選擇硬板床。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿、惡心等癥狀。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間可服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。
慢性前列腺炎可能引起腰骶部墜脹感,伴隨尿頻尿急等排尿異常。前列腺液檢查可確診,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,配合前列舒通膠囊消炎。日常需避免飲酒和辛辣飲食,規(guī)律排精有助于腺體引流。
中老年男性睪酮水平下降可能導(dǎo)致骨量減少,表現(xiàn)為腰部隱痛、身高變矮。骨密度檢查T(mén)值≤-2.5可確診,需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣。建議增加日照時(shí)間,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛或伏案工作,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。若腰痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立,通過(guò)深蹲姿勢(shì)借助腿部力量完成動(dòng)作。
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