心臟動(dòng)脈硬化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心臟動(dòng)脈硬化通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛、心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果攝入，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入，男性每日酒精量不超過25克，女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

2、藥物治療

阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。琥珀酸美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血癥狀。鹽酸貝那普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減輕血管內(nèi)皮損傷。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄程度超過70%的患者，通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)可用于嚴(yán)重鈣化病變，使用高速旋轉(zhuǎn)的磨頭去除鈣化斑塊。藥物涂層支架能持續(xù)釋放抗增殖藥物，降低再狹窄概率。術(shù)中需配合血管內(nèi)超聲或光學(xué)相干斷層掃描評估病變特征。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變或左主干病變患者，取自體大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)通過小切口完成血管吻合，創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。雜交手術(shù)結(jié)合介入治療和外科手術(shù)優(yōu)勢，處理復(fù)雜冠狀動(dòng)脈病變。術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率和心功能恢復(fù)情況。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方，初期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練，逐步增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，減輕活動(dòng)后呼吸困難。營養(yǎng)指導(dǎo)幫助建立科學(xué)飲食習(xí)慣，控制總熱量和營養(yǎng)素比例。心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒，提高治療依從性。定期評估運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量改善程度。

心臟動(dòng)脈硬化患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓和心率變化。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難加重等不適及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)和過度勞累。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量和治療方案，不可自行停藥或更改用藥方式。