拜阿司匹林腸溶片的主要作用是抗血小板聚集,用于預(yù)防心腦血管疾病。其主要適應(yīng)證包括預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)、穩(wěn)定型心絞痛、短暫性腦缺血發(fā)作及缺血性卒中后的二級(jí)預(yù)防。
拜阿司匹林腸溶片通過(guò)不可逆抑制環(huán)氧化酶-1,減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集。這種作用可維持血小板的整個(gè)生命周期,有助于防止動(dòng)脈血栓形成。臨床常用于冠心病、腦血管疾病患者的長(zhǎng)期抗栓治療。
該藥物能降低急性心肌梗死患者的死亡率,減少梗死面積擴(kuò)展。對(duì)于既往有心肌梗死病史的患者,長(zhǎng)期服用可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其作用機(jī)制與抑制冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成有關(guān)。
拜阿司匹林腸溶片可改善穩(wěn)定型心絞痛患者的癥狀,減少心絞痛發(fā)作頻率。通過(guò)抑制血小板聚集,防止冠狀動(dòng)脈微血栓形成,維持心肌血流灌注,緩解心肌缺血癥狀。
對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作或輕度缺血性卒中患者,該藥物能有效預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。其通過(guò)改善腦循環(huán)微環(huán)境,減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊表面血栓形成,降低腦血管事件發(fā)生率。
拜阿司匹林腸溶片對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病血管病變等也有一定保護(hù)作用。可延緩?fù)庵軇?dòng)脈疾病進(jìn)展,降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。但需注意胃腸道不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
使用拜阿司匹林腸溶片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。服藥期間保持均衡飲食,限制高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心血管功能。出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和便潛血。
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