斑點形成主要與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素及藥物影響有關,表現(xiàn)為皮膚局部色素沉著。
長期暴露于紫外線下會激活酪氨酸酶活性,促使黑色素細胞合成過多黑色素。未及時代謝的黑色素沉積于表皮或真皮層,形成曬斑或老年斑。日常需使用SPF30以上防曬霜,避免上午10點至下午4點強光照射。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常會導致雌激素水平波動,刺激黑素細胞分泌黑色素顆粒,常見黃褐斑。伴隨月經(jīng)紊亂或體重異常時,建議檢測性激素六項及甲狀腺功能。
痤瘡、濕疹等皮膚損傷愈合過程中,炎癥因子刺激黑色素細胞異?;钴S,遺留炎癥后色素沉著??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、復方熊果苷乳膏等外用脫色劑。
雀斑具有常染色體顯性遺傳特征,幼年時期即可出現(xiàn)直徑1-3毫米的褐色點狀皮損,日曬后加重。可通過調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒。
長期服用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物,在紫外線協(xié)同作用下誘發(fā)藥物性色素斑。表現(xiàn)為灰藍色網(wǎng)狀沉著,停藥后配合氨甲環(huán)酸片治療可改善。
日常需做好物理防曬與化學防曬雙重防護,選擇含維生素C、煙酰胺等成分的護膚品抑制酪氨酸酶活性。每周使用1-2次含果酸的面膜促進角質(zhì)代謝,避免過度摩擦皮膚。若斑點短期內(nèi)迅速增多或伴隨瘙癢脫屑,應及時至皮膚科進行伍德燈檢查及皮膚鏡評估。
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