腳氣嚴(yán)重潰爛可通過抗真菌藥物治療、局部創(chuàng)面護(hù)理、穿透氣鞋襪、避免搔抓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腳氣通常由皮膚癬菌感染、足部多汗、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
腳氣潰爛需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制皮膚癬菌生長(zhǎng),硝酸咪康唑散能緩解糜爛滲出,特比萘芬噴霧劑適用于大面積感染。若合并細(xì)菌感染可能需配合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔并擦干患處,避免藥物與潰爛面直接接觸產(chǎn)生刺激。
潰爛處可用生理鹽水濕敷清除分泌物,再外涂氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。禁止自行挑破水皰或撕脫皮損,每日更換消毒紗布。浸泡雙足時(shí)可選用1:5000高錳酸鉀溶液,每次不超過10分鐘以防皮膚過度干燥。
選擇純棉吸汗襪和網(wǎng)面透氣鞋,每日更換并煮沸消毒。運(yùn)動(dòng)后立即清潔足部,趾縫需徹底擦干。避免穿膠鞋或緊窄皮鞋,夏季可多穿露趾涼鞋保持足部干燥。
瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡眠。抓撓會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染和皮損擴(kuò)散,接觸患處后需用肥皂洗手。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督制止搔抓行為。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎或潰瘍加深時(shí),提示可能發(fā)生丹毒等嚴(yán)重并發(fā)癥,需急診處理。糖尿病患者合并足部感染應(yīng)盡早就診,避免發(fā)展成糖尿病足。皮膚科醫(yī)生可能進(jìn)行真菌鏡檢并調(diào)整治療方案。
腳氣潰爛期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少海鮮等高蛋白食物攝入。每日用單獨(dú)洗腳盆清洗,毛巾煮沸消毒后暴曬。家庭成員需同步檢查是否感染,共用拖鞋、浴盆等物品需徹底消毒。恢復(fù)期可補(bǔ)充B族維生素幫助皮膚修復(fù),但根本治療仍需規(guī)范抗真菌療程。
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