拔智齒后疼得睡不著可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、保持口腔清潔、分散注意力等方式緩解。疼痛通常由創(chuàng)傷反應(yīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、干槽癥、個體差異等因素引起。
拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免凍傷皮膚,48小時后需停止冷敷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕疼痛。若存在細(xì)菌感染風(fēng)險,醫(yī)生可能聯(lián)合開具頭孢克肟分散片或甲硝唑片。禁止自行增加藥量或混用止痛藥。
采用半臥位或高枕臥位睡眠,將頭部抬高超過心臟水平。該體位利用重力減少局部血液循環(huán)壓力,避免血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血或干槽癥??墒褂肬型枕固定頸部保持體位穩(wěn)定。
術(shù)后24小時后開始用氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。刷牙時避開創(chuàng)面,使用兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。食物殘渣滯留可能加重炎癥反應(yīng)。
聽輕音樂、觀看影視節(jié)目或進(jìn)行冥想呼吸訓(xùn)練,通過感官刺激轉(zhuǎn)移對疼痛的專注度。焦慮情緒會降低痛閾,可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松法減輕緊張狀態(tài)。夜間保持環(huán)境黑暗安靜有助于褪黑素分泌。
術(shù)后3天內(nèi)宜選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及過熱食物。48小時內(nèi)禁止吸煙飲酒和使用吸管,減少吮吸動作對創(chuàng)面的影響。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴腐臭味或發(fā)熱,需立即復(fù)診排除干槽癥或感染。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動,保證每日7-8小時睡眠有助于組織修復(fù)。
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