小孩發(fā)低燒37.1-37.5攝氏度需警惕感染性疾病、脫水或免疫反應(yīng)。低燒可能由呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起,家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀如精神萎靡、食欲減退等,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
呼吸道感染是兒童低燒的常見(jiàn)原因,病毒或細(xì)菌侵入上呼吸道可能引發(fā)鼻塞、咳嗽等癥狀,體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激導(dǎo)致低燒。輕度感染可通過(guò)多飲水、物理降溫緩解,若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱需就醫(yī)排查。
尿路感染在嬰幼兒中癥狀隱匿,低燒可能是唯一表現(xiàn),可能伴隨排尿哭鬧、尿頻尿急。未及時(shí)治療可能進(jìn)展為腎盂腎炎,需通過(guò)尿常規(guī)和培養(yǎng)確診,常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低燒,屬于機(jī)體正常免疫應(yīng)答。通常無(wú)需特殊處理,保持喂養(yǎng)量即可自行消退。若體溫超過(guò)38攝氏度或持續(xù)超過(guò)3天,需排除偶合感染。
脫水狀態(tài)下體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐或飲水不足時(shí)。除低燒外可能出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少,需通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正水電解質(zhì)失衡,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
川崎病早期可表現(xiàn)為持續(xù)低燒,伴隨結(jié)膜充血、楊梅舌等特征。該病會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變,需在發(fā)病10天內(nèi)使用丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片干預(yù),延遲治療可能造成不可逆損傷。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3次并記錄變化趨勢(shì);選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度包裹;飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主,少量多次補(bǔ)充溫水;發(fā)熱期間暫停疫苗接種;體溫超過(guò)37.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,禁止使用酒精擦??;若低燒持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,須立即前往兒科急診,就診時(shí)攜帶體溫記錄本和既往用藥史供醫(yī)生參考。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日10-12小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。
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