老年人血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。血糖高可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能減退、不良生活習(xí)慣、其他疾病等因素有關(guān)。
老年人血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和甜食。每日膳食應(yīng)包含適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,搭配富含膳食纖維的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜。飲食需定時(shí)定量,避免暴飲暴食,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,減少油炸高脂食物。
建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)心率避免過(guò)量。阻力訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)每周2-3次可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后檢測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)或注射胰島素后立即運(yùn)動(dòng),防止低血糖發(fā)生。
可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥,胰島素制劑如門(mén)冬胰島素注射液適用于胰腺功能?chē)?yán)重減退者。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減藥物。注意觀察藥物不良反應(yīng)如胃腸道癥狀、體重變化等,定期復(fù)查肝腎功能。
建立規(guī)律的血糖檢測(cè)習(xí)慣,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。使用便攜式血糖儀定期記錄數(shù)據(jù),就診時(shí)提供完整的血糖日志供醫(yī)生參考。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血脂等代謝指標(biāo),全面評(píng)估代謝狀態(tài)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合中藥調(diào)理如消渴丸、六味地黃丸等中成藥,或黃芪、葛根等單味藥材。針灸選取脾俞、足三里等穴位輔助改善糖代謝。中醫(yī)治療需與西醫(yī)方案協(xié)同,避免自行停用降糖藥物。調(diào)理期間仍需定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
老年人血糖高需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。日常注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響血糖。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療方案有效性,根據(jù)病情變化調(diào)整干預(yù)措施。
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