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宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)嚴(yán)重嗎

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宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)通常不嚴(yán)重，屬于低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，多數(shù)可自然消退。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)接觸性出血。

宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)是宮頸癌前病變的最早期階段，病變局限于上皮下三分之一層，細(xì)胞異型性較輕。約60%的病例在1-2年內(nèi)可自行逆轉(zhuǎn)，30%維持穩(wěn)定狀態(tài)，僅10%可能進(jìn)展為更高級(jí)別病變?；颊咝杳?-12個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)，若持續(xù)24個(gè)月未消退可考慮物理治療。高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素，16型和18型感染與70%的宮頸癌相關(guān)。免疫功能正常者清除病毒概率較高，艾滋病患者或器官移植后人群需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

極少數(shù)情況下，宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)可能快速進(jìn)展，多見于合并HIV感染、長期使用免疫抑制劑或存在其他致癌因素者。若出現(xiàn)病變范圍擴(kuò)大、HPV病毒載量升高或病理升級(jí)，需行陰道鏡評(píng)估并考慮宮頸錐切術(shù)。妊娠期發(fā)現(xiàn)的病變通常推遲至產(chǎn)后處理，哺乳期婦女禁用冷凍等物理治療。

確診宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)后應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含葉酸、維生素A/C/E的深色蔬菜水果，避免吸煙及二手煙暴露。同房使用避孕套可降低HPV交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，建議接種HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。每半年復(fù)查TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)，若連續(xù)3次結(jié)果正常可改為常規(guī)篩查。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用陰道沖洗劑破壞微環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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