左耳膜穿孔是否算輕傷需根據(jù)穿孔大小和聽力損傷程度綜合判斷,通常未伴隨嚴重聽力損傷的鼓膜穿孔屬于輕微傷范疇。
鼓膜穿孔的傷情鑒定主要依據(jù)人體損傷程度鑒定標準。當穿孔面積較小且位于緊張部,純音測聽顯示氣導聽力損失未超過40分貝時,多被認定為輕微傷。此類損傷常見于氣壓傷或輕度外傷,患者可能出現(xiàn)短暫耳鳴、耳悶脹感,但鼓膜自愈能力較強,多數(shù)在2-3周內(nèi)可自行修復,無須特殊治療。日常需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止污水進入耳道。
若穿孔面積超過鼓膜1/4或位于松弛部,伴隨氣骨導差超過40分貝的傳導性耳聾,則可能構(gòu)成輕傷二級。這種情況常見于爆炸傷、顱底骨折等嚴重外傷,可能合并眩暈、面癱等癥狀。需通過耳內(nèi)鏡檢查明確穿孔邊緣是否累及鼓環(huán),必要時行鼓室成形術(shù)修復。對于遺留永久性聽力障礙者,需進行為期3個月的聽力隨訪,最終根據(jù)標準中關(guān)于聽力障礙的條款進行傷殘等級評定。
無論損傷程度如何,出現(xiàn)耳膜穿孔后都應(yīng)避免自行掏耳或使用滴耳液,及時到耳鼻喉科進行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。治療期間需預防感冒,避免乘坐飛機或潛水,減少氣壓變化對中耳的影響。飲食上注意補充維生素A和蛋白質(zhì),促進黏膜修復。
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