人流手術(shù)通常建議在懷孕35天到70天進行。這個時間段內(nèi)手術(shù)相對安全,胚胎大小適中,子宮壁厚度適宜,能夠降低手術(shù)風(fēng)險并提高成功率。手術(shù)時機需結(jié)合個人體質(zhì)與孕囊發(fā)育情況綜合評估。
懷孕35天到49天是較早的手術(shù)窗口,此時孕囊剛剛形成且體積較小,通過超聲檢查可以清晰定位,采用負壓吸引術(shù)能夠較為徹底地清除妊娠組織,術(shù)中出血量相對較少,術(shù)后身體恢復(fù)速度較快。懷孕50天到70天屬于常規(guī)手術(shù)期,胎兒雛形開始形成但骨骼尚未鈣化,此時子宮增大明顯但仍保持良好彈性,采用鉗刮術(shù)結(jié)合吸引術(shù)可以完整取出胚胎,雖然手術(shù)難度略有增加但成功率依然較高。超過70天后胎兒逐漸發(fā)育成型,手術(shù)需要擴張宮頸并采用更復(fù)雜操作,可能增加子宮損傷或感染概率,此時需評估藥物流產(chǎn)或引產(chǎn)方案。
建議術(shù)前進行血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查,術(shù)后注意臥床休息并補充鐵質(zhì)與蛋白質(zhì),觀察出血量變化且兩周內(nèi)禁止盆浴,一個月后需復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時返院檢查。
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