兒童突然發(fā)熱伴嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)及就醫(yī)評估等方式治療。該癥狀可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、飲食不當(dāng)、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱藥物,但物理降溫需持續(xù)進(jìn)行至體溫下降。
家長需每10分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。嘔吐后暫停進(jìn)食30分鐘再少量多次補(bǔ)充。可選用蘋果汁稀釋后飲用,避免高糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
暫停固體食物12小時(shí),改為米湯、藕粉等流質(zhì)。癥狀緩解后逐步添加饅頭、面條等低脂低纖維食物。忌食乳制品、高脂肪及辛辣食物至少3天。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。發(fā)熱可用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮混懸液。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射性嘔吐、意識模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀時(shí),家長需立即帶孩子就診。血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
家長應(yīng)保持兒童臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,每日開窗通風(fēng)2次?;謴?fù)期可食用蒸蘋果、山藥粥等健脾食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察48小時(shí)癥狀無改善或出現(xiàn)血便、抽搐等表現(xiàn)時(shí)須復(fù)診。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,患病期間隔離避免交叉感染。
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