腎炎患者通常需要做尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等項(xiàng)目。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷腎炎的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)血尿和蛋白尿，慢性腎炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性微量蛋白尿。檢查前需清潔外陰，留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。
2、腎功能檢查
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo)，可評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能。血肌酐升高提示腎功能受損，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能反映病情進(jìn)展。檢查需空腹采血，劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、腎臟超聲
腎臟超聲能觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，鑒別腎結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)性腎病。慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮，急性腎炎可見(jiàn)腎臟體積增大。檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需保持膀胱適度充盈。
4、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)顯微鏡觀察腎組織病變。適用于病因不明、病情進(jìn)展迅速或治療效果不佳者。術(shù)后需臥床24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補(bǔ)體C3/C4等項(xiàng)目，用于鑒別狼瘡性腎炎等自身免疫性腎病。IgA腎病患者血清IgA水平常升高，鏈球菌感染后腎炎可見(jiàn)ASO抗體陽(yáng)性。需結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀結(jié)果。
確診腎炎后應(yīng)限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停用激素或免疫抑制劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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