治療甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥膏。甲溝炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為甲周紅腫疼痛,嚴(yán)重時(shí)可化膿。
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌性甲溝炎,主要成分為莫匹羅星,對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有較強(qiáng)抑制作用。使用時(shí)可清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或瘙癢,孕婦慎用。
夫西地酸乳膏對葡萄球菌屬引起的甲溝炎有效,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用時(shí)需覆蓋整個(gè)感染區(qū)域,不可長期連續(xù)使用超過2周。偶見皮膚干燥或刺痛感,哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,針對混合細(xì)菌感染性甲溝炎。該藥膏能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,每日涂抹2-3次。可能出現(xiàn)接觸性皮炎,過敏體質(zhì)者需做皮試。
硝酸咪康唑乳膏適用于真菌性甲溝炎,通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。需堅(jiān)持使用至癥狀消失后1-2周,避免與其他抗真菌藥聯(lián)用。局部可能出現(xiàn)紅斑或脫屑,肝功能異常者慎用。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分和糖皮質(zhì)激素,適用于伴有嚴(yán)重炎癥的真菌性甲溝炎。每日1-2次薄涂,療程不超過4周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持足部干燥,穿寬松透氣的鞋子,避免修剪指甲過短或過深。出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可自行挑破膿腫。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若用藥3天后無改善或加重,應(yīng)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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