齲齒初期兒童可通過(guò)窩溝封閉、局部涂氟、飲食調(diào)整、口腔清潔干預(yù)及充填治療等方式干預(yù)。齲齒通常由牙菌斑堆積、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、口腔衛(wèi)生不良及遺傳因素等原因引起。
針對(duì)磨牙咬合面深窩溝的早期齲齒,使用樹脂材料封閉溝隙能有效隔絕細(xì)菌侵蝕。操作無(wú)須磨除牙體組織,建議家長(zhǎng)在兒童第一恒磨牙萌出后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
氟化鈉凝膠等專業(yè)氟制劑可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌活性。每3-6個(gè)月由口腔醫(yī)生實(shí)施一次,同時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童使用含氟牙膏日常刷牙。
減少黏性高糖零食攝入頻率,避免夜間哺乳后未清潔口腔。增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物,餐后飲用清水幫助沖刷食物殘?jiān)?/p>
家長(zhǎng)需協(xié)助6歲以下兒童使用巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面菌斑??蛇x用兒童專用含氟牙膏,每次用量不超過(guò)豌豆大小。
對(duì)于已形成齲洞的病例,玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填能阻止病變進(jìn)展。治療需在兒童配合度較高時(shí)進(jìn)行,必要時(shí)采用笑氣鎮(zhèn)靜輔助。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶兒童進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙面白堊斑等早期齲損及時(shí)處理。日常限制果汁、碳酸飲料攝入,餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。建立早晚刷牙、使用牙線的固定流程,必要時(shí)采用計(jì)時(shí)器或獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制培養(yǎng)習(xí)慣。乳牙齲病可能影響恒牙發(fā)育,即使無(wú)癥狀也需積極干預(yù)。
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