胸肋痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛、肌肉拉傷、胃食管反流病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部刺痛、鈍痛或放射痛，可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸肋痛常見原因，多因病毒感染或外傷導致肋軟骨無菌性炎癥。疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處，按壓時加重，可能伴隨局部腫脹。急性期需限制上肢活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜所致，疼痛呈刀割樣，深呼吸或咳嗽時加劇，常伴發(fā)熱、干咳。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療，細菌性胸膜炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，胸腔積液較多時需穿刺引流。
3、肋間神經痛
肋間神經痛常因帶狀皰疹或胸椎病變壓迫神經引起，疼痛沿肋間神經分布區(qū)呈束帶狀，皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。帶狀皰疹需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經痛。胸椎退變患者需避免負重，可進行理療改善局部血液循環(huán)。
4、肌肉拉傷
劇烈運動或突然扭轉可能造成胸肋部肌肉拉傷，疼痛局限在損傷區(qū)域，活動時加重。急性期應停止運動并冰敷，48小時后改用熱敷，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常需加強核心肌群鍛煉預防復發(fā)。
5、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥時加重，伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。避免攝入咖啡、巧克力等誘發(fā)食物。
胸肋痛患者應避免劇烈運動和突然轉體動作，睡眠時選擇側臥減輕胸部壓力。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，胃食管反流患者需控制晚餐分量。急性疼痛期可嘗試腹式呼吸減輕胸廓活動度，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、意識模糊等危重癥狀需立即就醫(yī)。長期伏案工作者建議每小時起身活動，進行擴胸運動預防肌肉僵硬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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