患上頸椎病后可能出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素引起。
頸椎病最常見的早期癥狀表現(xiàn)為頸部僵硬和鈍痛,疼痛可能向肩背部放射。長時間低頭或保持固定姿勢會加重癥狀,活動頸部時可聽到彈響。這類疼痛多與肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),熱敷和適度按摩有助于緩解。
當突出的椎間盤或骨贅壓迫神經(jīng)根時,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木、刺痛感,常見于手指和前臂。嚴重時可能伴隨握力下降,夜間癥狀可能加重。這類癥狀提示神經(jīng)根型頸椎病,需通過頸椎MRI明確壓迫部位。
椎動脈受壓可能導致后循環(huán)缺血,引發(fā)陣發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時明顯。頭痛多位于枕部,呈跳痛或脹痛,可能伴有惡心耳鳴。這類癥狀常見于椎動脈型頸椎病,需避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
脊髓受壓時可出現(xiàn)下肢沉重感、步態(tài)笨拙,嚴重時表現(xiàn)為精細動作困難如扣紐扣障礙。肌力減退多從遠端開始發(fā)展,可能伴隨病理反射陽性。這類癥狀提示脊髓型頸椎病,屬于需優(yōu)先干預的嚴重類型。
晚期脊髓嚴重受壓可能導致踩棉花感、步態(tài)蹣跚,甚至大小便功能障礙?;颊叱C枋鲂凶邥r需要注視地面,黑暗環(huán)境中更容易跌倒。這種情況需緊急評估脊髓壓迫程度,多數(shù)需要手術(shù)治療。
頸椎病患者應避免長時間低頭使用手機電腦,建議每30分鐘活動頸部,選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。可進行游泳、放風箏等仰頭運動,但急性發(fā)作期需制動休息。若出現(xiàn)手部靈活度下降或行走困難,須立即就診神經(jīng)外科或脊柱外科。日??膳浜霞t外線理療,但切忌暴力推拿以免加重損傷。
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