胳膊碰了一下一周以后疼痛可能與軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓、肌肉拉傷或骨關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、制動(dòng)休息或就醫(yī)檢查等方式緩解。
輕微碰撞可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂,形成局部淤血或水腫。損傷后一周內(nèi)可能出現(xiàn)遲發(fā)性疼痛,伴隨皮膚青紫或按壓痛。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,后期改為熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
碰撞后局部組織可能引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛或灼熱感,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。可能與前列腺素等炎性介質(zhì)釋放有關(guān)??蓢L試使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物,同時(shí)避免過度活動(dòng)患肢。
外力作用可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)分支暫時(shí)性受壓,表現(xiàn)為放射性疼痛或麻木感。常見于肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)附近碰撞,疼痛可能向手指放射。建議保持肢體自然體位,必要時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),若出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
碰撞時(shí)肌肉處于緊張狀態(tài)可能導(dǎo)致肌纖維微撕裂,延遲性疼痛多在3-7天達(dá)到高峰。表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)牽拉痛,可能伴隨局部硬結(jié)。急性期應(yīng)制動(dòng)休息,恢復(fù)期可配合微波理療,疼痛明顯時(shí)可短期口服塞來昔布膠囊。
原有骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)炎患者,輕微碰撞可能誘發(fā)骨膜反應(yīng)或關(guān)節(jié)滑膜炎。疼痛特點(diǎn)為夜間加重伴關(guān)節(jié)僵硬,X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨贅或關(guān)節(jié)間隙狹窄。需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊鎮(zhèn)痛修復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
建議觀察疼痛變化規(guī)律,避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或皮膚溫度升高,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查排除骨折、肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。日?;顒?dòng)時(shí)注意防護(hù)易碰撞部位,必要時(shí)佩戴護(hù)肘等防護(hù)用具。
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