食道癌化療通常是有用的,可以作為手術(shù)前后的輔助治療或晚期患者的主要治療手段?;熗ㄟ^藥物抑制癌細(xì)胞生長,但具體效果需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。
化療在食道癌治療中主要適用于兩種情況。一是術(shù)前新輔助化療,通過縮小腫瘤體積提高手術(shù)切除率,常用方案包括順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶。二是術(shù)后輔助化療,用于清除殘留癌細(xì)胞降低復(fù)發(fā)概率。對于無法手術(shù)的晚期患者,化療可緩解吞咽困難等癥狀并延長生存期。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合止吐藥、升白針等對癥處理。
少數(shù)情況下化療效果有限。例如對低分化腺癌或存在多重耐藥基因突變的腫瘤,化療敏感性可能較差。高齡或合并嚴(yán)重心肺疾病的患者因耐受性低,可能無法完成足量化療療程。此時需考慮放療、靶向治療等替代方案。
接受化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷,避免辛辣刺激食物加重食管不適。每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染,定期復(fù)查血常規(guī)評估骨髓功能。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱或出血傾向需及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需每3-6個月進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)隨訪,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。
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