肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，早期以陣發(fā)性疼痛為主，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和肩關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、局部壓痛。

1、肩部疼痛

肩周炎初期多為陣發(fā)性鈍痛，可因天氣變化或勞累誘發(fā)。疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè)，可向頸部和上肢放射。隨著病情進(jìn)展，疼痛逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性，在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加劇。部分患者可出現(xiàn)夜間痛，影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度與炎癥反應(yīng)程度相關(guān)，急性期疼痛較為劇烈。

2、活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)逐漸受限，以外展、外旋和后伸動(dòng)作受限最為明顯。早期可能僅表現(xiàn)為梳頭、穿衣等動(dòng)作困難，后期嚴(yán)重者可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)"凍結(jié)"現(xiàn)象?；顒?dòng)受限主要由于關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連所致，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，主動(dòng)活動(dòng)范圍明顯減小。

3、夜間痛加重

多數(shù)肩周炎患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛加重的特點(diǎn)，尤其在側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)更為明顯。夜間痛可能與體位改變導(dǎo)致炎癥物質(zhì)積聚、局部血液循環(huán)改變有關(guān)。嚴(yán)重者可因疼痛而驚醒，影響睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期可導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。

4、肌肉萎縮

長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，以三角肌最為明顯。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)功能障礙，形成惡性循環(huán)。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ?a href="http://www.zcefdi.com/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉有助于預(yù)防肌肉萎縮，但需注意避免過度活動(dòng)加重炎癥反應(yīng)。

5、局部壓痛

肩關(guān)節(jié)周圍常有明顯壓痛點(diǎn)，多見于肱骨大結(jié)節(jié)、肩峰下、喙突等處。壓痛點(diǎn)多與病變部位相關(guān)，如肩峰下壓痛提示肩峰下滑囊炎，肱骨大結(jié)節(jié)壓痛可能與岡上肌肌腱炎有關(guān)。壓痛檢查有助于判斷病變范圍和程度。

肩周炎患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。急性期可適當(dāng)休息，緩解期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。注意肩部保暖，避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。