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大便帶鮮紅的血怎么回事

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大便帶鮮紅的血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛及便后滴鮮血。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變傾向，需通過(guò)結(jié)腸鏡行息肉電切術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查結(jié)腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜充血糜爛，常排出黏液膿血便，伴腹痛、里急后重。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥，重癥患者可能需全結(jié)腸切除術(shù)。

5、直腸癌

直腸癌便血多呈暗紅色，伴排便習(xí)慣改變及里急后重。早期可通過(guò)直腸指檢發(fā)現(xiàn)腫塊，確診需腸鏡活檢。根據(jù)分期選擇直腸前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，術(shù)后配合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升避免便秘。避免久坐久站，便后清潔使用溫水而非粗糙廁紙。若便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)完善腸鏡檢查。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行常規(guī)結(jié)直腸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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