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腰疼膝蓋疼是怎么回事

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腰疼膝蓋疼可能由急性損傷、慢性勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性損傷

腰部和膝蓋受到外力撞擊、扭傷或跌倒可能導(dǎo)致肌肉、韌帶或骨骼的急性損傷。患者會(huì)出現(xiàn)局部劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)休息、冷敷、加壓包扎、抬高患處處理。若疼痛持續(xù)或加重，建議就醫(yī)檢查，排除骨折等嚴(yán)重情況。

二、慢性勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、重復(fù)負(fù)重或過(guò)度運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致腰膝部位軟組織慢性勞損。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后緩解。改善工作姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、進(jìn)行核心肌群鍛煉有助于緩解癥狀。熱敷、按摩等物理治療也可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

三、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能引起腰部疼痛并放射至膝蓋周?chē)?。該病常與年齡增長(zhǎng)、椎間盤(pán)退變有關(guān)，表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加劇、下肢麻木無(wú)力。確診需通過(guò)影像學(xué)檢查。治療包括臥床休息、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

四、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能同時(shí)影響腰椎和膝關(guān)節(jié)，多見(jiàn)于中老年人。典型癥狀為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)后加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?；颊咝杩刂企w重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善功能。

五、骨質(zhì)疏松

骨量減少會(huì)導(dǎo)致骨骼脆性增加，輕微外力即可引起腰背痛或膝關(guān)節(jié)疼痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。骨密度檢查可明確診斷。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，多曬太陽(yáng)，進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。藥物治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范使用。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，選擇軟硬適中的床墊。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣豐富食物，適度進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肌肉力量。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有下肢麻木、行走困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科就診，通過(guò)CT、MRI等檢查明確病因后針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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