腋窩下有疙瘩還癢可能與毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎、淋巴結(jié)腫大、真菌感染等因素有關(guān)。腋窩皮膚褶皺多且潮濕,容易滋生細(xì)菌或真菌,搔抓或衣物摩擦可能加重癥狀。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢或疼痛。可能與剃毛損傷、出汗過多有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素外用藥。保持局部清潔干燥,避免搔抓。
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,腋窩處可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出和劇烈瘙癢??赡芘c過敏體質(zhì)、汗液刺激有關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏,配合氯雷他定片緩解瘙癢。穿著透氣棉質(zhì)衣物。
接觸性皮炎常因?qū)χ购箘⑾闼蛞挛锶玖线^敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼熱感。需停用可疑致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑、糠酸莫米松凝膠,口服西替利嗪片抗過敏。冷敷可緩解不適。
腋窩淋巴結(jié)腫大可能因上肢感染、免疫反應(yīng)等引發(fā),表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴壓痛,通常無顯著瘙癢。需排查乳腺炎、貓抓病等病因。可進(jìn)行超聲檢查,若為細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素。
真菌感染如體癬多見于夏季,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑和周邊丘疹。與潮濕環(huán)境、免疫力低下有關(guān)??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾,勤換洗衣物。
日常需注意保持腋窩清潔,沐浴后徹底擦干,選擇無香料護(hù)膚品。避免過度刮毛或使用刺激性止汗劑。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診皮膚科或普外科。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
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