化療后手術(shù)通常意味著腫瘤治療進(jìn)入綜合干預(yù)階段,需根據(jù)腫瘤類型、分期及化療效果決定后續(xù)手術(shù)方案。
化療后手術(shù)是腫瘤綜合治療的重要環(huán)節(jié),多數(shù)情況下適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高的實(shí)體瘤患者。術(shù)前化療可縮小腫瘤體積,降低分期,提高手術(shù)切除率。例如乳腺癌新輔助化療后接受保乳手術(shù),或直腸癌放化療后行根治性切除術(shù)。部分患者化療后腫瘤完全緩解,可能無須手術(shù),但需通過影像學(xué)和病理評估確認(rèn)。
少數(shù)情況下化療后手術(shù)可能因腫瘤進(jìn)展或患者耐受性差而無法實(shí)施。若化療期間出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病灶無法切除或患者體能狀態(tài)惡化,手術(shù)可能被放棄或調(diào)整為姑息性治療。此時需重新評估治療方案,如更換化療藥物、聯(lián)合靶向治療或放療等。
化療后手術(shù)患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量食物如雞蛋羹、魚肉泥等,避免生冷刺激飲食。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動,逐步過渡到床邊活動。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,觀察傷口愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或異常分泌物時需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助緩解治療焦慮。
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