結(jié)膜結(jié)石可能由慢性結(jié)膜炎、干眼癥、沙眼、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、眼部外傷等原因引起。結(jié)膜結(jié)石通常表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感、充血、分泌物增多等癥狀,可通過人工取出、藥物治療等方式處理。
慢性結(jié)膜炎是結(jié)膜結(jié)石的常見誘因之一。長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和黏液分泌異常,形成鈣化沉積物?;颊呖赡馨橛醒奂t、瘙癢、黏性分泌物等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)剔除結(jié)石。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快的干眼癥患者,結(jié)膜表面缺乏潤(rùn)滑保護(hù),容易發(fā)生上皮損傷和代謝產(chǎn)物堆積。這類結(jié)石多呈黃白色顆粒,伴隨眼干澀、燒灼感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,同時(shí)通過熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。
沙眼衣原體感染引起的慢性結(jié)膜病變,可導(dǎo)致結(jié)膜濾泡形成和瘢痕化,繼發(fā)結(jié)石概率較高。特征表現(xiàn)為上瞼結(jié)膜血管模糊、濾泡增生。需長(zhǎng)期使用紅霉素眼膏控制感染,合并結(jié)石時(shí)需在裂隙燈下取出。
隱形眼鏡與結(jié)膜持續(xù)摩擦可能造成微小損傷,同時(shí)鏡片沉淀物堆積會(huì)刺激結(jié)石形成?;颊叱R姵科饡r(shí)眼瞼黏連、視物模糊。應(yīng)停戴隱形眼鏡并改用框架眼鏡,配合使用聚乙烯醇滴眼液修復(fù)角膜。
化學(xué)傷、物理性損傷等可導(dǎo)致結(jié)膜上皮缺損,修復(fù)過程中鈣鹽沉積易形成結(jié)石。可能伴隨畏光、流淚等刺激癥狀。需先處理原發(fā)損傷,待炎癥消退后由醫(yī)生用無(wú)菌針頭剔除結(jié)石。
預(yù)防結(jié)膜結(jié)石需保持眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,定期更換隱形眼鏡護(hù)理液。干眼癥患者可使用加濕器改善環(huán)境濕度,每日熱敷眼瞼5-10分鐘。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑取結(jié)石造成感染。飲食上可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持結(jié)膜上皮健康。
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