腦鈉肽前體NT-proBNP是心力衰竭診斷和預(yù)后評估的重要生物標(biāo)志物,主要由心室肌細胞在心室壁張力增加時分泌。
NT-proBNP是腦鈉肽原裂解后的無活性片段,其血漿濃度與心室擴張和壓力負荷呈正相關(guān)。當(dāng)心肌受到牽拉或缺血刺激時,心室肌細胞會合成腦鈉肽原,后者被酶切為具有生物活性的BNP和無活性的NT-proBNP。由于NT-proBNP半衰期較長且體外穩(wěn)定性好,比BNP更適合作為臨床檢測指標(biāo)。該指標(biāo)升高常見于左心室功能不全、急性冠脈綜合征、肺動脈高壓等心血管疾病,其數(shù)值水平可反映心力衰竭嚴(yán)重程度。檢測時需注意腎功能不全、高齡、肥胖等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
對于疑似心力衰竭患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善NT-proBNP檢測,同時結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查綜合評估。日常生活中需控制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓和體重變化。若出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時復(fù)查NT-proBNP水平,并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物治療方案。注意檢測前24小時應(yīng)避免飲酒和高脂飲食,采血時保持靜坐15分鐘以減少檢測誤差。
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