鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁和咽隱窩兩個部位。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,其發(fā)生可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素以及腌制食品攝入過多等多種原因有關(guān)。
一、鼻咽頂后壁
鼻咽頂后壁是鼻咽癌最常見的好發(fā)部位。該區(qū)域黏膜下淋巴組織豐富,稱為咽扁桃體,EB病毒易于在此潛伏感染,長期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)黏膜上皮細(xì)胞癌變。早期癥狀可能不明顯,或表現(xiàn)為回吸涕中帶血、鼻塞、耳鳴等。診斷主要依靠鼻咽鏡檢查及活檢病理確診。治療以放射治療為主,因其對放療敏感,早期患者預(yù)后較好。
二、咽隱窩
咽隱窩是位于鼻咽側(cè)壁的一個凹陷結(jié)構(gòu),靠近咽鼓管咽口,也是鼻咽癌的好發(fā)部位之一。此部位位置隱蔽,腫瘤早期容易侵犯鄰近的顱底結(jié)構(gòu),甚至通過破裂孔侵入顱內(nèi),引起頭痛、復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)受累癥狀。咽隱窩的腫瘤同樣與EB病毒感染關(guān)系密切。鼻咽鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咽隱窩的黏膜隆起或潰瘍,增強(qiáng)磁共振成像有助于評估腫瘤侵犯范圍。
鼻咽癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,除了特定的解剖部位易感性外,遺傳易感性、EB病毒感染、長期食用咸魚等腌制食品都是重要的危險因素。早期發(fā)現(xiàn)對于治療效果至關(guān)重要,若出現(xiàn)不明原因的鼻塞、涕血、耳鳴、頭痛或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行鼻咽部檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多攝入新鮮蔬菜水果,減少腌制食品的攝入,并保持良好的生活習(xí)慣。
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