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中度貧血會(huì)引起什么病

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中度貧血可能引起缺血性心臟病、心力衰竭、認(rèn)知功能障礙、妊娠并發(fā)癥及免疫功能下降等疾病。貧血狀態(tài)下血液攜氧能力降低,可導(dǎo)致多器官系統(tǒng)供氧不足,繼而引發(fā)一系列病理變化。

1、缺血性心臟病

長(zhǎng)期貧血會(huì)使心肌處于缺氧狀態(tài),可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。血紅蛋白低于90g/L時(shí),心臟需通過(guò)增加心輸出量代償供氧不足,可能加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者的病情。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,可通過(guò)心電圖、冠脈造影確診。治療需在糾正貧血的同時(shí)使用單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、心力衰竭

慢性貧血導(dǎo)致心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,可能引發(fā)心室肥厚和收縮功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀,聽診可聞及肺部濕啰音。診斷依據(jù)包括BNP檢測(cè)和心臟超聲,治療需聯(lián)合琥珀酸亞鐵片改善貧血,并配合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

3、認(rèn)知功能障礙

大腦皮層對(duì)缺氧敏感,中度貧血可能引起注意力下降、記憶力減退。研究發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于100g/L時(shí),腦組織氧分壓下降可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成。這類患者需進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估,治療可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合認(rèn)知訓(xùn)練。

4、妊娠并發(fā)癥

孕婦貧血會(huì)增加早產(chǎn)、低出生體重兒的發(fā)生概率。妊娠期血容量擴(kuò)張會(huì)加重貧血程度,可能引發(fā)胎盤灌注不足。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血清鐵蛋白,預(yù)防性使用多糖鐵復(fù)合物膠囊,必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。

5、免疫功能下降

缺鐵性貧血會(huì)影響淋巴細(xì)胞增殖和中性粒細(xì)胞殺菌能力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合延遲等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見CD4+T細(xì)胞減少,建議在補(bǔ)充右旋糖酐鐵分散片的同時(shí)接種流感疫苗。

中度貧血患者應(yīng)保證每日攝入足量紅肉、動(dòng)物肝臟及深色蔬菜,烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加膳食鐵吸收。維生素C可促進(jìn)三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,建議餐后食用柑橘類水果。避免濃茶、咖啡等含多酚類物質(zhì)飲品干擾鐵吸收,合并胃腸道疾病者需優(yōu)先選擇氨基酸螯合鐵制劑。建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)心悸氣促加重或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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