右邊肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用右肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷和休息后可緩解。避免提重物，適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。
2、肩周炎
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變有關(guān)，常見于50歲左右人群。夜間疼痛加劇，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性右肩疼痛?？赡馨殡S上肢麻木、頭暈。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)。
4、肩袖損傷
外傷或反復(fù) overhead 動(dòng)作可能導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂。表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力感，MRI可確診。部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右肩牽涉痛，常伴右上腹壓痛、惡心。需腹部超聲檢查，確診后使用頭孢克肟分散片抗感染，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。工作間隙可做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，建議及時(shí)至骨科或普外科就診。急性期可局部冷敷48小時(shí)后再改為熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥，但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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