卵巢腫瘤并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變及腹水。卵巢腫瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境毒素等因素引起,需根據(jù)具體類型采取手術(shù)或藥物治療。
卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是常見的急腹癥,多發(fā)生于中等大小、活動(dòng)度良好的腫瘤?;颊咄话l(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐,查體可觸及壓痛性包塊。需急診手術(shù)切除腫瘤防止缺血壞死,術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊等活血化瘀藥物輔助恢復(fù)。
腫瘤自發(fā)性或外傷性破裂會導(dǎo)致囊內(nèi)物流入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎。表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴腹膜刺激征,超聲可見盆腔游離液體。需緊急手術(shù)清理腹腔,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。
腫瘤繼發(fā)感染多由鄰近器官炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及血象升高。需靜脈滴注左氧氟沙星氯化鈉注射液控制感染,必要時(shí)手術(shù)引流膿液。感染控制后可考慮腫瘤切除術(shù)。
部分良性腫瘤可能惡變?yōu)槁殉舶?,表現(xiàn)為腫瘤迅速增大、CA125升高。確診需病理活檢,惡變后需行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后配合紫杉醇注射液等化療藥物。
惡性腫瘤常合并腹水形成,與腹膜種植轉(zhuǎn)移相關(guān)。表現(xiàn)為腹脹、移動(dòng)性濁音陽性,超聲可見腹腔積液。除原發(fā)病治療外,可腹腔灌注順鉑注射液控制腹水增長。
卵巢腫瘤患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防蒂扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品等,限制高脂食物攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)腹痛腹脹等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于疾病康復(fù),必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。
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