一到晚上就胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流、胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
晚餐進(jìn)食過飽、食用辛辣刺激或油膩食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致夜間胃疼。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物,避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。
夜間平臥時(shí)胃酸易反流至食管,引發(fā)燒灼樣疼痛??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后疼痛、反酸??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
胃黏膜防御機(jī)制受損導(dǎo)致潰瘍形成,夜間胃酸分泌增多可加重疼痛。疼痛多位于劍突下,可能伴黑便。需進(jìn)行胃鏡檢查,常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
幽門螺桿菌感染或長期飲食刺激可引起胃黏膜慢性炎癥,夜間空腹時(shí)疼痛明顯。可能伴隨腹脹、噯氣。需完善碳13呼氣試驗(yàn),常用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合抑酸劑治療。
潰瘍多發(fā)生在球部,典型表現(xiàn)為空腹痛,夜間疼痛常影響睡眠。疼痛可向右肩背部放射,進(jìn)食后緩解。確診需胃鏡檢查,常用泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及刺激性食物,戒煙限酒。睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少反流。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。注意觀察是否伴隨嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,必要時(shí)需住院治療。
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