皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢等癥狀可能是皮膚過敏,可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、加強(qiáng)皮膚保濕等方式恢復(fù)。皮膚過敏通常由接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
皮膚過敏可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。建議立即脫離可疑環(huán)境,用清水沖洗皮膚。過敏原檢測可幫助明確誘因,生活中需減少化纖衣物穿戴。
使用4-6℃冷藏生理鹽水濕敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕紅腫灼熱感,但需避免冰塊直接接觸皮膚。若出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)停止冷敷,防止繼發(fā)感染。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹樣皮損。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛或高空作業(yè)者應(yīng)選擇非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、鹵米松乳膏等中弱效激素藥膏適用于急性期皮損。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
過敏后皮膚屏障功能受損,應(yīng)選用不含香精的醫(yī)用保濕劑如維生素E乳、神經(jīng)酰胺修護(hù)霜。沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性皂類。冬季可增加凡士林厚涂,修復(fù)受損的角質(zhì)層結(jié)構(gòu)。
恢復(fù)期間需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮損加重。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議記錄過敏日記,定期復(fù)查血清IgE水平。日??墒褂梅莉龑嬀?,保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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