月經(jīng)期體重上漲主要與激素變化導(dǎo)致的水鈉潴留、胃腸蠕動(dòng)減慢及飲食變化有關(guān),屬于生理性現(xiàn)象。
月經(jīng)前雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激醛固酮分泌,導(dǎo)致腎臟重吸收水分和鈉離子增加,引發(fā)組織間隙液體滯留。這種水鈉潴留可使體重增加1-3公斤,月經(jīng)來(lái)潮后激素水平下降,多余水分會(huì)通過(guò)尿液排出。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)速度,使食物在消化道停留時(shí)間延長(zhǎng)。部分女性可能出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀,腸道內(nèi)容物堆積會(huì)造成暫時(shí)性體重上升,通常月經(jīng)結(jié)束后2-3天恢復(fù)正常。
經(jīng)前期血清素水平下降可能引發(fā)對(duì)高糖高脂食物的渴求,黃體期基礎(chǔ)代謝率略有升高也會(huì)增加能量需求。實(shí)際攝入熱量超過(guò)消耗時(shí),可能造成脂肪輕微堆積,但短期體重變化仍以水分為主。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜組織剝脫伴隨出血,整個(gè)過(guò)程約流失30-80毫升血液。雖然經(jīng)血排出會(huì)減少部分體重,但同期發(fā)生的水分潴留往往掩蓋了這一變化。
部分女性因痛經(jīng)、乏力等癥狀減少活動(dòng)量,能量消耗降低可能加劇熱量盈余。建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助緩解水腫,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。
月經(jīng)期建議保持低鹽飲食減少水腫,每日飲水控制在1500-2000毫升,適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物促進(jìn)鈉排出。選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數(shù)食物穩(wěn)定血糖,經(jīng)期結(jié)束后體重通常會(huì)在3-5天內(nèi)恢復(fù)至正常水平,若持續(xù)上漲需排查甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征等病理性因素。
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