膽囊膽固醇結(jié)晶可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)干預(yù)等方式改善。膽囊膽固醇結(jié)晶通常與高膽固醇飲食、代謝異常、膽汁淤積、膽囊收縮功能減弱、肥胖等因素有關(guān)。
減少高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果和全谷物。避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食有助于膽汁規(guī)律排放。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。
每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,每次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)有助于改善脂質(zhì)代謝,促進(jìn)膽汁排泄。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等利膽藥物,有助于溶解膽固醇結(jié)晶。合并高脂血癥時(shí)可配合阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。
每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)晶變化情況。出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就診。復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)評(píng)估代謝狀況。
結(jié)晶形成息肉或合并膽囊炎時(shí),可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。反復(fù)發(fā)作膽絞痛或結(jié)晶體積增大超過(guò)10毫米時(shí)建議手術(shù)。術(shù)后仍需保持低膽固醇飲食。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,每日飲水不少于1500毫升。可適量食用核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測(cè)血脂、血糖等代謝指標(biāo)。
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