右肩疼痛可能與肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩袖損傷、心肌梗死等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可放射至頸部或上臂。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是外展、外旋和內(nèi)旋動(dòng)作。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷、按摩等物理治療。
2、頸椎病
頸椎病是由于頸椎間盤退行性變或頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的疾病。當(dāng)壓迫頸5-6神經(jīng)根時(shí)，可引起右肩部放射性疼痛，伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。治療包括頸部牽引、理療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)右肩部牽涉痛，這是由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)末梢，通過神經(jīng)反射引起右肩部疼痛。常伴有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)，可能需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)。
4、肩袖損傷
肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的一組肌腱，損傷后可導(dǎo)致右肩疼痛，尤其在抬臂時(shí)明顯。疼痛多位于肩前外側(cè)，夜間加重。輕微損傷可保守治療，包括休息、冰敷，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片；嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、心肌梗死
部分心肌梗死患者可表現(xiàn)為右肩部放射性疼痛，伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀。這是由于心臟缺血刺激通過神經(jīng)反射引起肩部疼痛。屬于急癥，需立即撥打急救電話，進(jìn)行心電圖等檢查，可能需要使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物，或進(jìn)行介入治療。
出現(xiàn)右肩疼痛時(shí)應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓢L試熱敷緩解肌肉緊張，但不要自行按摩或推拿。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，不要自行服用止痛藥掩蓋病情。平時(shí)注意保持正確姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行肩部伸展運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肩部疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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