蜈蚣咬傷后需立即用肥皂水沖洗傷口,并采取冷敷、消毒等措施緩解癥狀。蜈蚣咬傷的處理方法主要有局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、消毒防感染、藥物緩解、就醫(yī)觀察等。
被蜈蚣咬傷后應(yīng)第一時(shí)間用流動(dòng)清水或肥皂水反復(fù)沖洗傷口15分鐘以上,蜈蚣毒液呈酸性,堿性肥皂水能中和部分毒素。沖洗時(shí)避免用力擠壓傷口,防止毒液擴(kuò)散。若傷口位于四肢,可適當(dāng)抬高患肢減緩腫脹。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于咬傷部位,每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減緩毒液吸收,同時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕疼痛感。注意避免凍傷,皮膚敏感者可用干凈紗布隔開冷源。
沖洗后使用碘伏溶液或75%酒精由中心向外環(huán)形消毒傷口,每日消毒2次直至結(jié)痂。蜈蚣螯肢可能攜帶破傷風(fēng)桿菌,若5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)種。保持傷口干燥,避免抓撓引發(fā)二次感染。
局部可涂抹氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,口服氯雷他定片抗過敏。若出現(xiàn)心悸或呼吸困難可舌下含服硝酸甘油片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行切開傷口排毒或使用草藥敷貼,可能加重組織損傷。
兒童、孕婦或出現(xiàn)全身皮疹、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即急診。部分患者可能對(duì)蜈蚣毒素過敏引發(fā)過敏性休克,表現(xiàn)為血壓驟降、喉頭水腫,需注射腎上腺素?fù)尵?。就醫(yī)時(shí)攜帶蜈蚣樣本或拍攝清晰照片有助于醫(yī)生判斷毒性。
蜈蚣咬傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加速血液循環(huán),飲食宜清淡少油膩,忌食海鮮等發(fā)物。保持居住環(huán)境干燥整潔,夜間檢查床褥防止蜈蚣藏匿,戶外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)褲靴子做好防護(hù)。若傷口周圍出現(xiàn)黑色壞死或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需排查是否合并細(xì)菌感染。日??蓚渲眉镜聞偕咚幤冉舛舅幬?,但使用前務(wù)必咨詢醫(yī)師。
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