子宮癌的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、陰道分泌物異常、下腹疼痛、排尿異常及體重下降等。子宮癌通常由子宮內(nèi)膜異常增生、激素水平失衡、遺傳因素、肥胖及糖尿病等因素引起,需通過病理檢查確診。
非月經(jīng)期或絕經(jīng)后陰道出血是子宮癌的典型癥狀,出血量可多可少,可能與子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌有關(guān)。患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道鏡或刮宮檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、來曲唑片或注射用順鉑等藥物治療。
分泌物可能呈現(xiàn)血性、水樣或伴有惡臭,常見于子宮內(nèi)膜癌晚期。若合并感染可能出現(xiàn)膿性分泌物,需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或左氧氟沙星片等藥物控制感染。
腫瘤增大壓迫盆腔神經(jīng)或侵犯周圍組織時(shí),可能引起持續(xù)性鈍痛或絞痛。疼痛可能放射至腰背部,需通過影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤范圍,必要時(shí)采用紫杉醇注射液或卡鉑注射液進(jìn)行化療。
腫瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,可通過膀胱鏡檢查明確病因,治療時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或注射用環(huán)磷酰胺。
晚期患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕,伴隨食欲減退或乏力。腫瘤消耗及代謝異常是主要原因,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)使用甲地孕酮分散片或重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液改善惡病質(zhì)。
子宮癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免高脂肪食物。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,避免久坐。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。治療后定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。
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