鼻竇炎可能引發(fā)慢性鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎、腦膜炎等疾病。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,多由病毒、細(xì)菌或真菌感染引起,若未及時(shí)治療可能擴(kuò)散至鄰近器官。
急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底可能發(fā)展為慢性鼻竇炎,表現(xiàn)為長(zhǎng)期鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。慢性鼻竇炎可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常需要鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
鼻竇炎可能通過(guò)咽鼓管引發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)生,家長(zhǎng)需注意孩子是否有抓耳行為。治療可選用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑配合鼻腔減充血?jiǎng)瑫r(shí)保持鼻腔通暢。
鼻竇膿性分泌物倒流至咽喉可能誘發(fā)支氣管炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。可能與免疫力低下、吸煙等因素有關(guān),需避免冷空氣刺激??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、阿奇霉素分散片,配合霧化吸入治療。
病原體經(jīng)呼吸道下行感染可能導(dǎo)致肺炎,常見(jiàn)發(fā)熱、氣促、胸痛等表現(xiàn)。老年人或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高,需警惕呼吸困難等重癥征兆。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等藥物,必要時(shí)住院治療。
鼻竇與顱底毗鄰,嚴(yán)重鼻竇炎可能引起罕見(jiàn)的顱內(nèi)感染,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙等急癥。需立即進(jìn)行腰椎穿刺和影像學(xué)檢查,靜脈注射美羅培南、萬(wàn)古霉素等強(qiáng)效抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果和西藍(lán)花,避免辛辣刺激食物。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變、精神異常等癥狀須立即就醫(yī)。規(guī)律作息、戒煙限酒有助于減少?gòu)?fù)發(fā),過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。
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