剖腹產(chǎn)刀口上方出現(xiàn)硬塊伴疼痛可能與局部瘢痕增生、脂肪液化或感染有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物外涂、激光治療、手術(shù)修復(fù)及抗感染治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確硬塊性質(zhì)。
1、熱敷理療
早期質(zhì)地較硬的瘢痕組織可通過40-45℃熱毛巾每日熱敷2次，配合紅外線理療儀照射促進血液循環(huán)。熱敷后涂抹維生素E乳膏幫助軟化瘢痕，需持續(xù)1個月以上。哺乳期患者應(yīng)避免使用含麝香的藥膏。
2、藥物外涂
增生性瘢痕可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制纖維增生，或涂抹多磺酸粘多糖乳膏減輕炎癥反應(yīng)。合并瘙癢時可用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。藥物需避開破損皮膚，孕婦慎用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
3、激光治療
頑固性瘢痕疙瘩可采用脈沖染料激光分解膠原纖維，配合得寶松注射液局部注射減少復(fù)發(fā)。治療需間隔4周重復(fù)3次，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。哺乳期建議延遲至斷奶后治療。
4、手術(shù)修復(fù)
對超過1年未消退的疼痛性硬塊，可考慮瘢痕切除術(shù)聯(lián)合電子線照射預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需加壓包扎7天，拆線后使用硅酮敷料持續(xù)貼敷6個月。二次手術(shù)需避開哺乳期及產(chǎn)后1年內(nèi)。
5、抗感染治療
若硬塊伴紅腫滲液，可能為切口感染。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克洛干混懸劑口服，或外用莫匹羅星軟膏。嚴重感染需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，治療期間暫停母乳喂養(yǎng)。
術(shù)后應(yīng)保持刀口清潔干燥，穿著純棉高腰內(nèi)褲減少摩擦。飲食多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù)，每日飲水1500毫升以上。避免提重物及劇烈運動3個月，睡眠時采取側(cè)臥姿勢減輕腹部張力。如硬塊持續(xù)增大或發(fā)熱需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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