慢性咽炎胸口中間疼可通過調(diào)整飲食、局部熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。慢性咽炎胸口中間疼可能與胃酸反流、咽喉黏膜損傷、呼吸道感染、頸椎病變、心理因素等有關(guān)。
避免辛辣刺激、過燙或過硬食物,減少胃酸分泌對(duì)咽喉的刺激。選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋,有助于減輕吞咽時(shí)對(duì)胸骨后區(qū)域的牽拉痛。每日少量多次飲用溫水保持咽喉濕潤。
用40℃左右熱毛巾敷于頸前區(qū)及胸骨上窩處,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解咽喉肌肉痙攣導(dǎo)致的放射性胸痛。注意避免燙傷皮膚。
反流性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。急性感染期可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,咽喉腫痛明顯時(shí)可短期使用地塞米松注射液霧化吸入。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
屬于肝郁氣滯型者可選用半夏厚樸湯加減,痰熱內(nèi)蘊(yùn)型適用清氣化痰丸。針灸取天突、膻中、內(nèi)關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿風(fēng)池穴至肩井穴區(qū)域改善局部氣血運(yùn)行。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
對(duì)于長(zhǎng)期胃食管反流導(dǎo)致的咽喉潰瘍,經(jīng)保守治療無效時(shí)可考慮胃底折疊術(shù)。杓狀軟骨增生壓迫食管入口者需行喉顯微外科手術(shù)。術(shù)前需完善喉鏡、食道測(cè)壓等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。練習(xí)腹式呼吸減少胸廓壓力,每日用淡鹽水漱口3次。戒煙限酒,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,排除食管病變等器質(zhì)性疾病。慢性咽炎患者建議每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化。
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