判斷腸炎通常需要做糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腸鏡檢查、腹部影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。腸炎可能與感染、免疫異常、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、糞便常規(guī)檢查
糞便常規(guī)檢查是診斷腸炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察糞便顏色、性狀及顯微鏡下檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等，可初步判斷是否存在腸道炎癥或感染。細(xì)菌性腸炎患者糞便中常可見大量白細(xì)胞，阿米巴腸炎可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查能反映全身炎癥反應(yīng)程度，細(xì)菌感染引起的腸炎多表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，病毒性腸炎可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重腹瀉患者還需通過血紅蛋白指標(biāo)評(píng)估脫水及貧血情況。
3、腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜病變，潰瘍性結(jié)腸炎可見連續(xù)性糜爛和潰瘍，克羅恩病多呈節(jié)段性鋪路石樣改變。檢查時(shí)可同時(shí)取活檢進(jìn)行病理學(xué)診斷，是鑒別炎癥性腸病的關(guān)鍵手段。
4、腹部影像學(xué)檢查
腹部CT或超聲檢查有助于評(píng)估腸壁增厚、腸管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)性改變，對(duì)并發(fā)癥如腸穿孔、膿腫具有較高診斷價(jià)值。CT小腸造影能清晰顯示克羅恩病的透壁性炎癥和狹窄病變。
5、病原學(xué)檢查
糞便培養(yǎng)可檢測沙門菌、志賀菌等致病菌，PCR技術(shù)能快速識(shí)別諾如病毒、輪狀病毒等病原體。艱難梭菌毒素檢測對(duì)抗生素相關(guān)性腸炎診斷尤為重要，血清抗體檢測有助于鑒別阿米巴肝膿腫等腸外并發(fā)癥。
確診腸炎后應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及乳制品。慢性腸炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。根據(jù)醫(yī)生建議使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，切勿自行調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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