懷孕35周肚子疼可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、胎盤早剝等原因有關(guān)，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、抑制宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、假性宮縮
假性宮縮是妊娠晚期常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微疼痛，無規(guī)律性，休息后可緩解?？赡芘c子宮敏感性增高、身體疲勞有關(guān)。建議孕婦保持左側(cè)臥位，避免長時(shí)間站立或行走，適當(dāng)飲用溫水。若疼痛持續(xù)或加重，需警惕早產(chǎn)可能。
2、胎動(dòng)頻繁
胎兒活動(dòng)力度增強(qiáng)可能牽拉子宮韌帶，引起間歇性鈍痛。建議記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常范圍為每小時(shí)3-5次。若胎動(dòng)突然減少或劇烈，可能提示胎兒窘迫，需立即就醫(yī)?？赏ㄟ^聽胎心音、胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。
3、胃腸功能紊亂
妊娠期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，引發(fā)脹氣、痙攣性疼痛。表現(xiàn)為臍周絞痛伴排便習(xí)慣改變。建議少量多餐，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉需排除感染性腸炎。
4、先兆早產(chǎn)
規(guī)律性下腹墜痛伴宮頸管縮短可能預(yù)示早產(chǎn)，需通過陰道檢查及超聲評估宮頸長度。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。絕對臥床休息，避免刺激乳頭或腹部壓力增高動(dòng)作。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血、胎心異常需高度警惕胎盤早剝?？赡芘c妊娠高血壓、外傷等因素有關(guān)。確診后需緊急行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，同時(shí)備血糾正失血性休克。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能預(yù)防DIC。
妊娠晚期腹痛涉及因素復(fù)雜，日常需注意避免提重物、長途顛簸，保持每日飲水量2000毫升以上。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，限制高脂食物攝入。建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)疼痛持續(xù)10分鐘以上、陰道流液或見紅時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。遵醫(yī)囑使用藥物時(shí)不可自行調(diào)整劑量，硫酸鎂等宮縮抑制劑需嚴(yán)格監(jiān)測膝反射和尿量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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