手掌背部腫脹可能由外傷、感染、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎或靜脈回流障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外傷
手掌背部受到撞擊、擠壓或扭傷等外力作用時(shí)，局部軟組織可能出現(xiàn)充血水腫。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可伴有皮下淤血。受傷后48小時(shí)內(nèi)可冰敷消腫，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重或伴隨活動(dòng)受限，需排除骨折可能。
2、感染
手部皮膚破損后未及時(shí)消毒，細(xì)菌侵入可能引發(fā)蜂窩織炎或膿腫。常見金黃色葡萄球菌感染，伴隨跳痛、皮溫升高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿液積聚。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，化膿性感染需切開引流。
3、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、金屬飾品或昆蟲叮咬后，組胺釋放導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴瘙癢，可能伴有蕁麻疹。可口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重過敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液。記錄過敏原并避免再次接觸。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎累及掌指關(guān)節(jié)時(shí)，滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍腫脹。晨僵超過1小時(shí)、對(duì)稱性受累是典型特征。需通過血清學(xué)檢查確診，常用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片控制病情。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片。
5、靜脈回流障礙
上肢深靜脈血栓或淋巴回流受阻時(shí)，組織液積聚引發(fā)非凹陷性水腫。可能伴隨患肢沉重感、淺靜脈曲張。需血管超聲檢查明確診斷，輕癥可通過抬高患肢改善，重癥需使用利伐沙班片抗凝治療。
日常應(yīng)注意手部防護(hù)，從事體力勞動(dòng)時(shí)佩戴手套，避免直接接觸化學(xué)制劑。保持手部清潔干燥，微小傷口及時(shí)用碘伏消毒。控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)炎患者需規(guī)律服藥并定期復(fù)查。出現(xiàn)不明原因腫脹時(shí)，避免自行揉搓或熱敷，建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，必要時(shí)進(jìn)行X線或磁共振成像輔助診斷。腫脹期間減少患肢活動(dòng)，睡眠時(shí)墊高上肢促進(jìn)靜脈回流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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