清宮手術(shù)通常采用負(fù)壓吸引術(shù)或刮宮術(shù),需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作。該手術(shù)主要用于流產(chǎn)不全、異常子宮出血等情況的治療。
手術(shù)前需進(jìn)行婦科檢查確認(rèn)子宮位置及大小,排除禁忌癥后簽署知情同意書(shū)。患者取膀胱截石位,消毒鋪巾后放置陰道窺器暴露宮頸。宮頸擴(kuò)張器逐步擴(kuò)張宮頸管至合適大小,連接負(fù)壓吸引管進(jìn)入宮腔,按順時(shí)針?lè)较蛭龑m腔內(nèi)容物。對(duì)于組織殘留較多或子宮收縮不良者,可能需配合使用刮匙搔刮宮壁。術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)可提高操作精準(zhǔn)度,術(shù)后需檢查吸出物是否完整。手術(shù)時(shí)間通常持續(xù)5-15分鐘,術(shù)后需觀察陰道出血情況,給予抗生素預(yù)防感染。麻醉方式可選擇局部浸潤(rùn)麻醉或靜脈麻醉,具體根據(jù)患者耐受度決定。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。注意觀察出血量及腹痛情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。建議休息7-14天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后2周需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。
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