寶寶發(fā)燒38度兩天不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。物理降溫適合體溫未超過38.5攝氏度的情況,若體溫持續(xù)升高或伴隨寒戰(zhàn)需停止操作。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長需每2小時(shí)給寶寶喂30-50毫升溫水,也可適量給予口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察寶寶尿量,若4-6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多餐。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。若寶寶食欲不振,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需確?;A(chǔ)水分?jǐn)z入。腹瀉時(shí)可暫時(shí)停用乳制品。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。不同月齡寶寶用藥劑量有差異,家長不可自行調(diào)整用量。兩種退熱藥禁止交替使用,用藥間隔至少4-6小時(shí)。
若發(fā)熱持續(xù)48小時(shí)以上,或伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染源后針對(duì)性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
家長應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫并記錄變化趨勢(shì),觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)量。保持寶寶口腔清潔,發(fā)熱期間暫停洗澡。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)食欲減退,可逐步恢復(fù)日常飲食。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀,需及時(shí)復(fù)診。日常注意避免過度保暖,根據(jù)季節(jié)變化合理增減衣物,接種疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。
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