痔瘡疼痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔按摩肛門周圍,但需注意手法輕柔,避免損傷痔核。
痔瘡膏劑能直接作用于患處,常見有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這些藥物含有利多卡因等成分可快速止痛,含有的地榆、槐角等中藥成分能消腫止血。使用前需清潔肛門,避免繼發(fā)感染。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕痔核水腫。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,但需避免長期使用非甾體抗炎藥。伴有便秘者可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性外痔,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。手術(shù)方式選擇需根據(jù)痔瘡類型、嚴(yán)重程度及患者身體狀況綜合評(píng)估。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納等情況需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
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