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腳骨折拆石膏后注意事項(xiàng)有哪些

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腳骨折拆石膏后需注意傷口護(hù)理、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)、定期復(fù)查及飲食調(diào)整。主要有傷口清潔消毒、逐步增加行走強(qiáng)度、踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、影像學(xué)復(fù)查評(píng)估、補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)等關(guān)鍵點(diǎn)。

1、傷口護(hù)理

拆除石膏后局部皮膚可能出現(xiàn)脫屑或色素沉著，需每日用溫水輕柔清洗，避免用力搓揉。存在手術(shù)切口者應(yīng)觀察有無(wú)紅腫滲液，使用碘伏消毒液每日消毒1-2次，覆蓋無(wú)菌敷料至傷口完全愈合。接觸水源后需立即擦干，防止繼發(fā)感染。

2、負(fù)重訓(xùn)練

初期建議使用拐杖輔助行走，前3天可嘗試腳尖點(diǎn)地負(fù)重，第4-7天過(guò)渡至部分負(fù)重，2周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整為全負(fù)重。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止，逐步延長(zhǎng)站立時(shí)間至每次不超過(guò)30分鐘。

3、關(guān)節(jié)康復(fù)

拆除石膏當(dāng)天開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)，每日3組每組20次，配合毛巾牽拉練習(xí)改善背屈角度。2周后加入抗阻訓(xùn)練，用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻外翻動(dòng)作，每次訓(xùn)練前后冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。

4、醫(yī)學(xué)復(fù)查

拆除石膏后1周需行X線檢查確認(rèn)骨痂形成情況，此后每4周復(fù)查直至骨折線消失。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療或注射特立帕肽注射液促進(jìn)骨修復(fù)。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

每日攝入牛奶300ml、雞蛋1-2個(gè)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，搭配瘦肉魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物，避免同時(shí)食用影響鈣吸收的濃茶菠菜。

康復(fù)期間建議穿著硬底鞋保護(hù)足弓，睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，避免跳躍奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng)至少3個(gè)月?？蛇M(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能，每日補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，保持均衡飲食控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診排除內(nèi)固定松動(dòng)可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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