手上的紅點(diǎn)可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、血小板減少性紫癜、血管瘤等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式治療。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸外界刺激物或過敏原導(dǎo)致,例如洗滌劑、金屬飾品、植物汁液等?;颊呤稚峡赡艹霈F(xiàn)紅色丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢或灼熱感。治療需立即脫離過敏原,并用清水沖洗局部。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或涂抹丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏抗炎。若伴有滲出可濕敷硼酸溶液。
濕疹與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹,易反復(fù)發(fā)作。慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚、脫屑。患者需避免搔抓和熱水燙洗,減少接觸化學(xué)制劑??赏庥名u米松乳膏抑制炎癥,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)??诜壤姿ㄆ删徑怵W,嚴(yán)重時(shí)需短期服用潑尼松片。
蕁麻疹多因食物、藥物、感染等引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致皮膚黏膜小血管擴(kuò)張。紅點(diǎn)通常呈風(fēng)團(tuán)狀,此起彼伏,伴明顯癢感。治療以抗組胺藥物為主,如口服左西替利嗪片、依巴斯汀片。急性發(fā)作時(shí)可注射苯海拉明注射液。同時(shí)需排查過敏原,避免攝入海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
該病與自身免疫破壞血小板有關(guān),導(dǎo)致凝血功能障礙。紅點(diǎn)實(shí)際為皮下出血點(diǎn),按壓不褪色,可能伴有牙齦出血、鼻衄等癥狀。需完善血常規(guī)檢查明確血小板計(jì)數(shù)。治療常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),或靜脈輸注丙種球蛋白。嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板懸液,必要時(shí)行脾切除術(shù)。
血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,可分為草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤等類型。皮損為鮮紅色或紫紅色斑塊,輕微隆起于皮膚表面。淺表血管瘤可采用脈沖染料激光封閉異常血管,深部病變可注射硬化劑如聚桂醇注射液。較大血管瘤需手術(shù)切除,術(shù)后可能配合放射治療防止復(fù)發(fā)。
日常生活中需保持手部皮膚清潔干燥,避免頻繁使用堿性肥皂洗手。冬季注意涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障,洗衣做飯時(shí)佩戴防護(hù)手套減少刺激。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、破潰或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測、皮膚鏡檢或組織病理學(xué)檢查以明確診斷。切勿自行擠壓皮損或?yàn)E用激素藥膏,以免加重病情。
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